Cuando usa los beneficios de su plan médico, desea saber si sus facturas médicas se están pagando.
Conozca el estado de sus reclamaciones de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota o Blue Plus en línea o a través del servicio al cliente.
Cómo enviar reclamaciones a Blue Cross
Si visita a un médico, hospital u otro proveedor de atención médica de la red, no es necesario que envíe una reclamación a Blue Cross. Su proveedor enviará la reclamación por usted.
Si acude a una consulta con un proveedor fuera de la red, deberá enviar uno de estos formularios de reclamación a Blue Cross (la dirección se encuentra en el formulario):
Nota: Es posible que algunos planes de salud utilicen otros formularios de reclamación.
Usted recibirá el resumen de reclamaciones
Si usted le debe al proveedor más que el copago por una consulta médica, Blue Cross le enviará una explicación de beneficios (EOB) una vez que la reclamación haya sido pagada. Allí verá qué servicios recibió, qué pagó su plan médico y el monto que usted debe pagarle al proveedor.
Cómo seguir el pago de sus reclamaciones de Blue Cross en línea
Inicie sesión o cree una cuenta de miembro para consultar el estado de su reclamación, así como para acceder a la información y los recursos de su plan.
Después de iniciar sesión, puede hacer lo siguiente:
- Revisar el estado de una reclamación
- Ver reclamaciones anteriores
- Ver qué cobertura brindó el plan y qué gastos son de desembolso personal
- Controlar el saldo de su cuenta de ahorros para la salud (HSA), en caso de que tenga una
- Identificar cuánto le falta para alcanzar su deducible y/o gasto máximo de desembolso personal
Cómo presentar un reclamo
Si desea presentar un reclamo o una apelación acerca de una reclamación denegada, llame a servicio al cliente al número que figura detrás de su tarjeta de ID del miembro. Si su reclamo no se soluciona puede presentar una apelación.
Recursos de asistencia
¿Tiene preguntas? Podemos ayudarle.
Si desea hablar con alguien acerca de una reclamación, comuníquese con el servicio al cliente al número que se encuentra al dorso de su tarjeta de ID del miembro.