Buscar atención médica

Usted tiene tres maneras de encontrar su red cuando usa la herramienta de búsqueda:

• Inicie sesión (o regístrese) y el sistema sabrá cuál es su red
• Ingresar en el campo Número de grupo el número de grupo que figura en su tarjeta de ID del miembro antes de hacer la búsqueda
• Llamar al número de servicio al cliente que figura en el dorso de su tarjeta de ID del miembro
• Miembros de planes individuales y familiares, y miembros de planes para grupos pequeños:
  • Planes individuales y familiares: los nombres de las redes suelen ser idénticos a los nombres de los planes. (El plan Portability Blue Plus HMO usa la red Blue Plus Primary Care)
  • Planes para grupos pequeños: los planes BlueAccess usan la red Aware, los planes AdvanceHealth usan la red AdvanceHealth y los planes High Value usan la red High Value

Una red es una estructura compuesta por un grupo de médicos, clínicas, hospitales y demás proveedores de cuidado de la salud a los que usted puede recurrir por un costo más bajo. Blue Cross y Blue Plus cuentan con una amplia diversidad de planes médicos y redes. Es posible que su red sea diferente de la de otro miembro.

Por eso es que debe seleccionar su red antes de buscar un médico. Al hacerlo, tendrá la certeza de que su búsqueda solo arrojará los médicos que su plan cubre. Si decide consultar a un médico fuera de su red, deberá pagar más o, incluso, el costo total del servicio.

Obtenga más información sobre las redes

Todos los planes tienen diferentes opciones de cobertura en lo que se refiere a médicos, clínicas, servicios y tratamientos específicos.

En ocasiones, es posible que necesite obtener una aprobación o una autorización previa antes de recibir atención. En otros casos, es posible que necesite averiguar si tanto el médico como el servicio están incluidos en su plan. ¿Por qué? Porque en ocasiones, puede ocurrir que su plan cubra un servicio y una clínica, pero no el médico o el profesional de enfermería.

Sí, aquellos con un individuo y una familia o plan ofrecido por el empleador pueden iniciar sesión en su cuenta de miembro para buscar más de 1,700 procedimientos y servicios. Los cálculos que se ofrecen se basan en las reclamaciones de ese proveedor para el procedimiento en cuestión y los beneficios de su plan personal y gastos de cuidado de la salud hasta la fecha. Debe ingresar para ver los cálculos aproximados de sus gastos de bolsillo. 

Su médico de cabecera suele ser la persona ideal para ayudarle cuando usted está enfermo. Pero si usted no puede hacerle una consulta, puede optar por dirigirse a las clínicas ambulatorias o hablar con médicos en línea. Estas son prácticas opciones que pueden ahorrarle tiempo y dinero. Infórmese sobre sus opciones de atención médica.

Frente a un accidente, tal vez deba decidir rápidamente dónde acudir en busca de atención médica. Tanto las salas de emergencia como los centros de urgencias y los consultorios médicos son opciones válidas. Planifique con antelación para estar preparado cuando deba tomar una decisión rápida. Averigüe en qué circunstancias asistir a cada uno de estos lugares.

Sí, muchos proveedores ofrecen opciones de atención médica virtual mediante el servicio de telesalud y las consultas electrónicas. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota también ofrece Doctor On Demand, una opción que le permite hablar con un médico por videoconferencia. La próxima vez que necesite consultar a un médico por el cuidado de su salud física o mental, considera la opción de hablar con un médico en línea. Obtenga más información sobre la atención médica en línea antes de probarla.

Encuentre respuestas a las preguntas más comunes aquí:

• Aspectos básicos del seguro médico
• Ver las preguntas frecuentes de miembros
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