Bienvenidos, empleados de Allianz Life

Usar su plan médico es fácil. Su red nacional de proveedores, BlueCard PPO, trabaja con médicos, hospitales y clínicas de todo el país, incluido nuestro centro de salud en el lugar, True Caree. Tan solo muestre su tarjeta de ID del miembro cada vez que reciba atención médica.

Recuerde que si recibe servicios de proveedores fuera de la red, tendrá una cobertura de beneficios reducida con nuestros planes HDHP​​​​​​​ Enhanced y Standard. No tendrá ninguna cobertura de beneficios si usa proveedores fuera de la red que no sean tratamientos de emergencia si está inscrito en el plan BCBS/Coupe Premium.

Lo nuevo para 2025: plan BCBS/Coupe Premium

Una estrategia importante para mitigar el aumento del costo de la atención médica es priorizar el uso eficiente y los resultados saludables en nuestros planes médicos. Con este fin, un nuevo plan BCBS/Coupe Premium reemplazará al plan BCBS Premium actual a partir del 1 de enero de 2025.

• Este nuevo plan es un plan con copago variable, lo que significa que los miembros pagarán un copago fijo por cada servicio y medicamento recetado cubierto, que puede consultar en el sitio web de Coupe antes de que se presten los servicios. En este plan no hay deducible ni coseguro.
• El plan utiliza la misma red nacional de proveedores que nuestros planes BCBS actuales y clasifica a los proveedores en tres niveles en función de la calidad y la eficacia de la atención médica. 
• Los proveedores de nivel 1 tendrán el copago más bajo en los servicios y los resultados de mayor calidad según la investigación de Coupe. 
• La herramienta de búsqueda de proveedores de Coupe Health facilita la búsqueda de estos proveedores de alta calidad, la revisión de los copagos aplicables y la toma de una decisión informada antes de recibir los servicios.

Además, Coupe simplificará la facturación al consolidar todos los copagos médicos y de medicamentos recetados en una factura mensual para facilitar el seguimiento y el pago, y eliminará la facturación confusa de los proveedores.

Para ver si este plan es adecuado para usted y su familia, visite el micrositio de Coupe en employers.coupehealth.com/allianz. 

Si se inscribe en este plan, a partir del 1 de enero de 2025, tendrá acceso las 24 horas, los 7 días de la semana, al portal para miembros del plan Coupe Health en coupehealth.com. El portal para miembros tiene toda la información sobre sus beneficios, incluidos proveedores, búsqueda de medicamentos recetados y farmacias, estados de cuenta, acceso a su Health Valet y mucho más. La aplicación móvil de Coupe Health​​​​​​​ estará disponible para descargar a partir del 1/1/25 en App Store o Google Play; visite el micrositio de Coupe en employers.coupehealth.com/allianz para obtener más información.

Si tiene preguntas sobre el plan Coupe Health, comuníquese con el equipo de Health Valet llamando al 1-833-749-1969 o por correo electrónico a HealthValet@CoupeHealth.com de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. CT.

Beneficios de farmacia

Las 3 opciones de planes médicos utilizan la misma lista de medicamentos cubiertos (KeyRx) y red de farmacias (Select) a través de Prime Therapeutics. Puede encontrar la lista de medicamentos KeyRx 2025 en esta página, en Medicamentos recetados. Puede buscar farmacias de la red al seleccionar "Encontrar una farmacia" en esta página, en Medicamentos recetados (elija la "Red Select"). Después del 1/1/25, podrá ver la información de la farmacia específica de su plan al iniciar sesión en el portal para miembros de su plan.

Si tiene preguntas sobre la cobertura de farmacia en los planes HDHP​​​​​​​, lame a Servicio al Cliente de Blue Cross al 1-855-545-2583 de lunes a viernes, de 7 a. m. a 8 p. m.

Si tiene preguntas sobre la cobertura de farmacia del plan Coupe Health, comuníquese con el equipo de Health Valet al 1-833-749-1969 o por correo electrónico a HealthValet@CoupeHealth.com de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. CT.

Su salud mental es una prioridad

Sepa cómo estamos apoyando su salud mental a continuación:

1. Los medicamentos antidepresivos genéricos de la lista de medicamentos preventivos de KeyRx tienen una cobertura del 100 %.
2. Cobertura de la mayoría de los servicios de salud mental prestados en el consultorio o como paciente ambulatorio:
   1. Quienes se inscriben en nuestros planes HDHP Enhanced y Standard no pagan coseguro después de alcanzar el deducible anual.
   2. Quienes se inscriban en el plan Coupe Health Premium tendrán una cobertura del 100 %, sin deducible ni copago.
3. Acceso a cuidado virtual de la salud mental a través de Doctor on Demand. Las consultas virtuales son prácticas y suelen costar menos que una visita en persona. Visite el sitio de Doctor on Demand ingresando al enlace que se incluye en esta página en Recursos relacionados.
4. Las consultas terapéuticas en el lugar​​​​​​​ están disponibles en True Care, en nuestro campus de Minneapolis, para los empleados y dependientes que sean elegibles para los beneficios, independientemente de si están inscritos en un plan médico.
5. Learn to Live es un programa de salud mental autodirigido en línea que le ayuda a usted y a los miembros de su familia (mayores de 13 años de edad) a controlar el estrés, la depresión, la ansiedad social, el insomnio o el consumo de sustancias. It is 100% confidential, there is no cost and it is accessible online 24/7. Mire este video de 2 minutos para descubrir cómo Learn to Live le puede ayudar.
   

Active hoy mismo su experiencia True Balance para ganar recompensas

Al activar la aplicación Limeade ONE, tendrá un acceso rápido a divertidas actividades, herramientas útiles y apoyo social de sus colegas y Allianz, todo diseñado para ayudarle a sentirse óptimo.

Cuando usted (y su cónyuge elegible) participa en actividades orientadas al bienestar, gana recompensas. Si está inscrito en un plan médico de deducible alto (Enhanced o Standard HDHP), recibirá recompensas en forma de contribuciones a la HSA. Si está inscrito en el plan Premium o es un empleado no inscrito en un plan médico de Allianz, recibirá recompensas en forma de puntos del Recognition Central.

Atención para personas de todos los géneros

Blue Cross tiene por objetivo apoyar a sus miembros transgénero y no binarios, y a sus familias. Ofrecemos la orientación de los expertos para ayudar a administrar la atención médica y conocer todo lo relativo al seguro. Si tiene preguntas sobre atención relacionada con el género, no dude en comunicarse con nuestro equipo de servicios de género al 1-866-694-9361. Estamos a su disposición para escucharle, dialogar y brindarle el apoyo que necesita.

Para obtener más información, consulte el folleto para miembros sobre servicios de género disponible en esta página en Recursos relacionados.

Archivos legibles por computadora

La Ley Federal de Transparencia en la Cobertura exige a nuestro plan médico grupal divulgar a los participantes información sobre precios y costos compartidos. Para cumplir con lo exigido por la ley, Allianz Life publicará un enlace a la página web de Blue Cross Blue Shield Minnesota, que ofrece acceso a información sobre precios a través de archivos legibles por computadora. Para obtener más información y consultar los enlaces, visite la página web con los archivos legibles por computadora.

Aviso sobre la protección del paciente contra la facturación sorpresa

Cuando recibe atención médica de emergencia o tratamiento de un proveedor fuera de la red en un hospital o centro de cirugía ambulatoria de la red, usted está protegido por la Ley "Sin Sorpresas", una disposición de la Ley de Asignaciones Consolidadas (CAA) de 2021. Para obtener más información sobre las protecciones que tiene a su disposición, consulte la página web de la Ley Sin Sorpresas de Blue Cross.

Preguntas

Si tiene más preguntas sobre sus beneficios médicos o de farmacia, comuníquese con servicio al cliente de Blue Cross llamando al 1-855-545-2583 (lunes a viernes de 7 a. m. a 8 p. m. CT).