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Dry Eye Disease - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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DPP-4 Inhibitors and Combinations - Commercial
Terapia escalonada, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Biologic Immunomodulators - BasicRx (For Pharmacy Benefits Only) - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Biologic Immunomodulators - FlexRx GenRx KeyRx (For Pharmacy Benefits Only) - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Afrezza (regular human insulin, inhaled) - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Hereditary Angioedema - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Leqembi - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Furoscix (furosemide) - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Factor VIII and von Willebrand Factor - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026
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Duvyzat - Commercial
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de abril de 2026