Original Medicare no cubre servicios dentales preventivos ni de rutina. Medicare Parte A (seguro de hospital) pagará por ciertos servicios dentales que usted recibe cuando se encuentra en un hospital.
Es posible que su plan Blue Cross and Blue Shield of Minnesota Medicare Platinum BlueSM incluya beneficios dentales adicionales que Original Medicare no cubre sin primas adicionales.
Estos beneficios dentales agregados varían según el plan. Asegúrese de revisar su Evidencia de Cobertura (EOC) para conocer la cobertura de beneficios y detalles importantes.
Resumen de la cobertura dental
Es posible que su plan Blue Cross and Blue Shield of Minnesota Medicare Platinum Blue ofrezca cobertura de beneficios dentales adicionales.
No hay períodos de espera para los servicios cubiertos.
| Platinum Blue Core | Platinum Blue Choice | Platinum Blue Complete | |
|---|---|---|---|
| Usted paga | Usted paga | Usted paga | |
| Red dental | Sin cobertura | Blue Cross Dental Network de Medicare | Blue Cross Dental Network de Medicare |
| Deducible anual | Sin cobertura | Sin deducibles | Sin deducibles |
| Exámenes orales: Hasta 2 por año | Sin cobertura | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* |
| Limpiezas de rutina Hasta 2 por año | Sin cobertura | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* |
| Limpiezas periodontales Hasta 2 por año | Sin cobertura | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* |
| Radiografías 1 por año | Sin cobertura | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* |
| Tratamiento con flúor Hasta 2 por año | Sin cobertura | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* | Dentro de la red: $0 Fuera de la red: $0* |
| Beneficio máximo anual del plan Se aplica a servicios de la red y fuera de la red | Sin cobertura | $2,000** | $2,000** |
Para buscar su evidencia de cobertura:
Para ver los detalles completos, incluido el costo compartido de los servicios cubiertos, las excepciones y limitaciones, inicie sesión en su cuenta de miembro para acceder a su documento de Evidencia de cobertura (EOC). La información de la cobertura dental puede encontrarse en el Capítulo 4 del documento.
Para buscar un dentista:
- Visite nuestra herramienta Buscar un dentista
- Buscar por ubicación o por dentista específico
Nota: Para verificar el estado dentro de la red, hable con su dentista o comuníquese con el servicio al cliente dental al número que se encuentra en la sección Ayuda y soporte.
Ayuda y asistencia
¿Tiene preguntas? Podemos ayudarlo
Para obtener más ayuda para encontrar a un proveedor dental o si tiene alguna pregunta, comuníquese con servicio al cliente de servicios dentales.
Llame al 1-844-397-4182 (TTY: 711)
De lunes a viernes
De 8 a. m. a 8 p. m., hora del Centro.
*Para los servicios dentales prestados por un dentista fuera de la red, es posible que usted sea responsable de pagar la diferencia entre las tarifas negociadas de Medicare de Blue Cross y las tarifas que su proveedor dental cobra, incluso por los servicios marcados con una tarifa de $0. Consulte su evidencia de cobertura para obtener más información, que incluye el costo compartido de las limitaciones y/o exclusiones cubiertas. Los servicios fuera de la red están sujetos a los beneficios máximos de la red, limitaciones y/o exclusiones. Es posible que también necesite enviar sus propias reclamaciones; si el proveedor dental fuera de la red no puede enviar las reclamaciones por usted.
**El monto máximo anual que el plan pagará por todos los servicios dentales cubiertos fuera y dentro de la red es de $2,000. También se aplican coseguros y copagos. Luego de agotar el máximo anual, cualquier cargo remanente corre por su cuenta.
Platinum BlueSM es un plan Cost con contrato con Medicare. La inscripción en Platinum BlueSM depende de la renovación del contrato.
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