QP3-22 Commercial Pharmacy Benefit Exclusion for Loreev XR and Sertraline Capsules
Fecha de entrada en vigencia del programa: 12 de enero de 2022
Fecha de entrada en vigencia del programa: 12 de enero de 2022
Autorización previa
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de febrero de 2025
Fecha de entrada en vigencia del programa: 12 de enero de 2022
Fecha de entrada en vigencia del programa: 12 de enero de 2022
Fecha de entrada en vigencia del programa: 12 de enero de 2022
Fecha de entrada en vigencia del programa: 03 de enero de 2022
Terapia escalonada, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de febrero de 2025
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de mayo de 2025
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de septiembre de 2024
Autorización previa, límite de cantidad
Fecha de entrada en vigencia del programa: 01 de noviembre de 2024