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Provider [Proveedor]

QP87-22 MHCP Pharmacy Benefit Update: New drug-related Prior Authorization (PA) Criteria: Strensiq® (asfotase alfa)

Fecha de entrada en vigencia del programa: 26 de octubre de 2022

Provider [Proveedor]

QP84-22 MHCP Pharmacy Benefit Update: New drug-related Prior Authorization (PA) with Quantity Limit (QL) Criteria: Camzyos™ (mavacamten)

Fecha de entrada en vigencia del programa: 26 de octubre de 2022

Third Party Code of Conduct

2022 Blue Plus IND Amendment Travel

2022 Blue Cross SG Amendment Travel

2022 Blue Plus SG Amendment Travel

Provider [Proveedor]

Availity Essentials Claim Submission (PDF)

Provider [Proveedor]

Managed Care Referrals Submission (PDF)

Provider [Proveedor]

Managed Care Referrals Inquiry and Update (PDF)

Provider [Proveedor]

QP85-22 MHCP Pharmacy Benefit Update: New drug-related Prior Authorization (PA) with Quantity Limit (QL) Criteria: Radicava® (edaravone)

Fecha de entrada en vigencia del programa: 26 de octubre de 2022

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