En la mayoría de los casos, Original Medicare no cubre servicios dentales como limpiezas de rutina, empastes, extracciones dentales o artículos como dentaduras postizas e implantes.
Es posible que su plan Medicare Advantage de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota incluya beneficios dentales adicionales que Original Medicare no cubre sin primas adicionales.
Estos beneficios dentales agregados varían según el plan. Asegúrese de revisar su Evidencia de Cobertura (EOC) para conocer la cobertura de beneficios y detalles importantes.
Resumen de la cobertura dental
Todos los planes Medicare Advantage de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota cubren la atención dental preventiva, sin costo adicional.
| Su plan de Blue Cross cubre: | Plan Core | Plan Comfort | Plan Choice | Plan Complete | Plan Freedom Blue |
|---|---|---|---|---|---|
| Prevención Exámenes orales (2) | $10 de copago | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Prevención Limpiezas (2), tratamientos con flúor (2), radiografías (1), limpiezas periodontales (2) | $0 | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Restauración Empastes | No cubierto | 30% de coseguro Metro; 50% de coseguro Oeste | Coseguro del 30% | Coseguro del 30% | Coseguro del 20% |
| Integral Extracciones, endodoncia, periodoncia (tratamiento de periodontitis y gingivitis), restauradores especiales, prótesis, coronas, procedimientos quirúrgicos bucales Nota: Los procedimientos cosméticos ni los implantes no están cubiertos. | No cubierto | 60% de coseguro Metro; 70% de coseguro Oeste | Coseguro del 50% | Coseguro del 50% | Coseguro del 20% |
| Beneficio máximo del plan* | $1,000 | Metro: $1,750; West: $1,250 | Metro y South: $2,000; West: $1,500 | $2,000 | $2,500 |
*El beneficio máximo del plan es la cantidad máxima que el plan pagará por todos los servicios dentales cubiertos dentro de la red.
Para los servicios dentales prestados por un dentista fuera de la red, usted será responsable de pagar la diferencia entre los honorarios del dentista y las tarifas de reembolso de proveedor fuera de la red de Blue Cross Medicare Advantage, incluso por los servicios marcados con un copago de $0.
Para buscar su evidencia de cobertura:
Para ver los detalles completos, incluido el costo compartido de los servicios cubiertos, las excepciones y limitaciones, inicie sesión en su cuenta de miembro para acceder a su documento de Evidencia de cobertura (EOC). La información de la cobertura dental puede encontrarse en el Capítulo 4 del documento.
Para buscar un dentista:
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Nota: Para verificar el estado dentro de la red, hable con su dentista o comuníquese con el servicio al cliente dental al número que se encuentra en la sección Ayuda y soporte.
Ayuda y asistencia
¿Tiene preguntas? Podemos ayudarlo
Para obtener más ayuda para encontrar a un proveedor dental o si tiene alguna pregunta, comuníquese con servicio al cliente de servicios dentales.
Llame al 1-844-397-4182 (TTY: 711)
De lunes a viernes
De 8 a. m. a 8 p. m., hora del Centro.
Blue Cross ofrece planes PPO con contratos de Medicare. La inscripción en estos planes de Blue Cross depende de la renovación del contrato.
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