Consulte la cobertura, los programas de salud, los descuentos y más del plan médico Minnesota Senior Care Plus.
El Blue AdvantageSM Minnesota Senior Care Plus (MSC+) de Blue Plus es un programa de cuidado de la salud para personas de 65 años en adelante que califican para la asistencia médica (Medicaid). Para inscribirse en este plan, primero debe averiguar si califica.
Información sobre el plan Minnesota Senior Care Plus
Use los siguientes menús para averiguar lo que necesita saber sobre el plan Minnesota Senior Care Plus de Blue Plus. Si ya está inscrito en este plan y quiere ver su información, inscríbase o inicie sesión en el sitio de miembros.
Cómo inscribirse en este plan
Cómo inscribirse
- Llame o visite su oficina local de servicios humanos del condado
- Comuníquese con los programas Minnesota Health Care al (651) 431-2670 (en el área metropolitana) o al número gratuito 1-800-657-3739, TTY 711, o llame a los números de acceso directo del servicio de retransmisión de Minnesota al 1-800-627-3529, TTY, servicio de voz, ASCII, transmisión de voz o 1-877-627-3848 (servicio speech-to-speech).
Estas llamadas son gratuitas. - Inscríbase en línea a través del Departamento de Servicios Humanos de Minnesota
Minnesota Senior Care Plus de Blue Plus está disponible en todos los condados de Minnesota.
Costo y cobertura
No hay cargos mensuales
Con este plan, no tiene que pagar un cargo mensual (prima).
MSC+ le ayuda a pagar lo siguiente:
- Atención médica: visitas al doctor, medicamentos, estadías en el hospital y más
- Atención odontológica: chequeos, limpiezas y empastes*
- Tratamiento para problemas de salud mental y abuso de drogas y alcohol
- Atención médica preventiva: vacunas antigripales, pruebas de detección
- Exámenes oftalmológicos y gafas
- Exámenes de la audición
- Atención médica de emergencia
Es posible que se apliquen copagos y otros límites a algunos servicios. Para ver los detalles de la cobertura de este plan, consulte su manual para afiliados. El manual para afiliados es un documento que contiene información explicativa sobre su plan médico y el correspondiente nivel de cobertura.
Lista de médicos, dentistas, farmacias y medicamentos
Red de médicos
Una red es un sistema conformado por un grupo de médicos y clínicas aprobados por el plan médico. Nuestra red del plan Minnesota Senior Care Plus tiene miles de doctores, especialistas y clínicas en todo Minnesota.
Cómo elegir un médico de cabecera
Si está inscrito en este plan, debe elegir un médico de cabecera o una clínica dentro de la red de su plan. El médico que elija llegará a conocer bien su situación y conservará su historia clínica en un solo lugar.
Especialistas
Los especialistas son aquellos médicos que tratan enfermedades específicas, como alergias o diabetes. No necesita un referido para ver a un especialista dentro de la red. Podría tener que pagar más si se atiende con un médico que no esté en la red.
Antes de que pueda recibir algunos tratamientos, su médico de cabecera y/o su plan médico debe aprobarlos. Esto permite asegurarse de que el tratamiento esté cubierto por su plan, de modo que no reciba facturas inesperadas.
Clínicas de Servicio de Salud para Indígenas y Tribus
Los indios americanos pueden seguir o empezar a usar las clínicas de Servicio de Salud para Indígenas (IHS) y Tribus. No solicitaremos ninguna aprobación previa ni impondremos ninguna condición para que pueda acceder a los servicios en estas clínicas. Para los inscritos de 65 años en adelante, esto incluye servicios Elderly Waiver (EW), a los que se accede a través de la tribu. Si un médico u otro proveedor de una clínica para tribus o IHS lo deriva a un proveedor en nuestra red, no será necesario que vea al proveedor de atención primaria de su plan médico antes de la derivación.
Encontrar un dentista
Este plan cubre servicios dentales básicos, como controles, limpiezas y empastes.
Si necesita atención dental, recurra al directorio dental en línea de Delta Dental. Debe seleccionar la "red Minnesota Select Dental" para ver los dentistas que forman parte de la red.
Buscar en el directorio dental en línea
O llame al número gratuito 1-800-774-9049, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m., hora del Centro
Encontrar una farmacia en la red
Una red de farmacias es un conjunto de farmacias donde puede conseguir sus medicamentos a precios más bajos. Elija una farmacia entre las muchas que conforman nuestra red.
Es posible que deba pagar más por sus medicamentos si no acude a una farmacia que participe en nuestra red.
O llame al número gratuito 1-844-765-5939, TTY 711, las 24 horas del día, los siete días de la semana.
Medicamentos recetados
Este plan médico tiene la lista de medicamentos que el plan cubre. Se denomina lista de medicamentos cubiertos. Es posible que deba pagar más por medicamentos que no estén en la lista de medicamentos cubiertos.
Asistencia, programas y recompensas de salud
Evite los riesgos para gozar de una buena salud: vacunas y consultas de control de rutina
Puede que en estos últimos tiempos, haya sentido que ir al médico no era una opción segura a menos que usted o su hijo estuvieran verdaderamente enfermos. Las consultas de control de rutina ayudan a los médicos a detectar los problemas en una etapa temprana. Recibir las vacunas a tiempo puede ayudar a combatir enfermedades comunes. Hable con su médico o el de su hijo sobre la mejor táctica para no saltarse las consultas de control de rutina ni las vacunas. Su proveedor de atención primaria (PCP) figura en su tarjeta de ID del miembro y en su perfil en línea.
Inicie sesión para ver o cambiar su proveedor de atención primaria
Servicio de transporte BlueRide
BlueRideSM le ofrece un traslado seguro y confiable en auto a sus consultas médicas y odontológicas cubiertas en la red de su plan, y a las visitas a la farmacia.
Conocer más sobre el servicio de transporte BlueRide
Servicios de traducción
Solicite un intérprete para su cita médica si el inglés no es su primera lengua.
Llame al 1-800-711-9862, TTY 711.
La llamada es gratuita.
Conocer más sobre los servicios de interpretación
Programas especiales
- Enlace de recursos comunitarios. Cuando necesita ayuda adicional, puede resultar difícil saber adónde ir. Use nuestro enlace de recursos comunitarios para encontrar servicios gratuitos o a bajo costo cerca de usted.
- Programa para dejar de fumar: llame al 1-855-552-2583, TTY 711. Horario: lunes a jueves de 8:30 a. m. - 5:30 p. m., hora del Centro, viernes de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Centro. Esta llamada es gratis.
- Autoevaluación de salud de Blue Plus : complete la evaluación de salud en línea para que podamos ponerle en contacto con los programas que pueden ayudarle a tener el control de su atención médica. Recibirá un informe personal que describe el impacto de cada factor de riesgo sobre su salud, y un puntaje general de bienestar.
Ayuda médica
- Atención en línea. Acceda a doctores en línea que puedan responder sus preguntas, diagnosticarle problemas de salud comunes y recetarle medicamentos (cuando sea apropiado). Información sobre atención médica virtual
- Línea de enfermería. Puede hablar con un enfermero las 24 horas, los siete días de la semana para obtener respuestas a las preguntas que tenga relacionadas con la salud. Llame al número gratuito al 1-888-275-3974, TTY 711.
- Administrador de casos. Si tiene una afección crónica, o una enfermedad o lesión grave, le explicaremos sus opciones de tratamiento y le ayudaremos a seguir su plan médico. Un administrador de casos se comunicará con usted si es elegible para este servicio
- Manejo de enfermedades: los administradores de casos le llaman por teléfono para establecer objetivos, informarle sobre su afección y ayudarle a tomar el control de su atención médica
- Salud conductual (servicios de salud mental y trastornos por abuso de sustancias): llame al (651) 662-5545 o al número gratuito 1-800-711-9862, TTY 711, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m., hora del Centro, para obtener información sobre asesoramiento en salud mental y tratamiento por abuso de drogas y alcohol.
Sus beneficios incluyen servicios por afecciones conductuales o de salud mental, como por ejemplo:- Servicios de salud conductual para pacientes hospitalizados y ambulatorios
- Hospitalización parcial
- Tratamiento y servicios de rehabilitación
También podemos ayudarle a encontrar especialistas en salud conductual o mental, que le proporcionarán atención a usted o a su ser querido. Llame al número que figura más arriba o puede buscar usted mismo un profesional usando la herramienta Encontrar un doctor.
No necesita un referido de su proveedor de atención primaria (PCP) para consultar a un especialista en salud conductual de su plan. Hay algunos tratamientos y servicios para los que su especialista en salud conductual debe solicitar la aprobación de Blue Plus antes de brindárselos. Consulte su manual para afiliados para obtener más información sobre sus beneficios y cuáles son los servicios que necesitan aprobación previa. Obtenga más información sobre las afecciones de salud conductual y mental.
- Pautas de salud. Obtenga información sobre los beneficios de su plan médico y los servicios de cuidado de la salud que se ofrecen las 24 horas, los siete días de la semana
Recursos después de la inscripción
Si tiene preguntas sobre este plan:
- Llame al (651) 662-5545 o al número gratuito 1-800-711-9862, TTY 711 de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. Esta llamada es gratuita.
- Consulte el manual para afiliados del plan para conocer los detalles
- Lea la "Guía de su plan médico" incluida en el kit de bienvenida que recibió por correo postal después de inscribirse
- Vea nuestro directorio de recursos estatales en minnesotahelp.info
- Comuníquese con Senior LinkAge Line® gratis llamando al 1-800-333-2433, TTY 711
- Comuníquese con Disability LinkAge LineTM gratis 1-866-333-2466, TTY 711
Inscríbase en el sitio para miembros
- Si desea consultar en línea la información de su plan médico personal, inscríbase o inicie sesión en el sitio de miembros
Lleve con usted su tarjeta de ID del miembro
Cuando vaya al médico, lleve consigo lo siguiente:
- Su tarjeta de ID del miembro de su plan médico Blue Plus
- Su tarjeta de Medicare (si tiene una)
- Las tarjetas de ID de otros seguros que tenga
Mantenga actualizados su teléfono y dirección
Es importante que lea toda la correspondencia que recibe de su condado y de nosotros (su plan médico). Podremos solicitarle información necesaria para mantener al día la cobertura de su plan. Si su número de teléfono o dirección cambió, comuníquese con la oficina del condado de inmediato.
Sus derechos y responsabilidades
Obtenga más información sobre su plan médico consultando su evidencia de cobertura. La Sección 3 detalla sus derechos como miembro. La Sección 4 aborda sus responsabilidades.
Apelaciones
Tiene el derecho de solicitar una apelación si no está de acuerdo con nuestra decisión de negar, limitar o discontinuar un servicio. Una apelación es cuando usted nos solicita que revisemos nuevamente un servicio que denegamos, para estar seguros de que tomamos la decisión correcta. Obtenga más información sobre sus derechos de apelación
Beneficios y cobertura
- Manual para afiliados 2024 - Inglés
- Manual para afiliados 2024 - Español
- Lista de medicamentos cubiertos 2024
- Programa de suministro para 90 días
- Recomendaciones de atención médica preventiva