Por lo general, su seguro médico cubre servicios de atención médica preventiva y métodos anticonceptivos. Averigüe cómo programar pruebas de detección, entre ellas, mamografías y exámenes de Papanicolau, para prevenir o detectar posibles problemas de salud. También puede consultar el resumen de los servicios de atención para la mujer que cubren los planes de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota y Blue Plus.
¿Qué sucede en una consulta de atención médica preventiva para la mujer?
Durante una consulta de atención médica preventiva para la mujer, el médico hará un examen (que incluye un examen de mamas y pelvis), tomará la presión sanguínea, recomendará vacunas contra la gripe e identificará las pruebas a realizar según su edad y antecedentes familiares.
¿Qué servicios de atención médica preventiva se cubren para las mujeres?
Los planes de Blue Cross y Blue Plus cubren estos servicios elegibles de medicina preventiva para mujeres de 12 a 64 años, sin costos para el miembro cuando se reciben dentro de la red*:
- Asesoramiento sobre abuso de alcohol y sustancias
- Pruebas de anemia para embarazadas
- Pruebas de bacteriuria para embarazadas
- Controles de presión sanguínea
- Densitometría para diagnosticar osteoporosis
- Pruebas/tratamiento de BRCA (Nota: la elegibilidad para la prueba de BRCA está sujeta a los criterios en la póliza médica de Blue Cross: "Pruebas genéticas para cáncer de mama y/o de ovarios (genes BRCA1 y BRCA2)" (VI-16))
- Asesoramiento sobre medicamentos para la prevención del cáncer de mama
- Asesoramiento sobre lactancia y compra de un extractor de leche manual o eléctrico
- Pruebas de detección de cáncer cervical
- Pruebas de detección de infección por clamidia
- Pruebas de detección de anormalidades en el colesterol
- Pruebas de detección de cáncer colorrectal
- Métodos anticonceptivos y asesoramiento
- Pruebas de detección de depresión
- Pruebas de detección de diabetes
- Suplementos de ácido fólico (nota: suplementos de ácido fólico para mujeres entre 12 y 64 años, cuando el miembro tiene una receta y compra en la farmacia)
- Pruebas de detección de diabetes gestacional (GDM) (nota: durante el embarazo, sin importar la presencia o la ausencia de factores de riesgo. Prueba de glucosa inicial. Si resulta positiva, prueba de tolerancia a la glucosa para confirmar)
- Pruebas de detección de gonorrea
- Asesoramiento para una dieta saludable
- Pruebas de detección de hepatitis B para embarazadas
- Pruebas de detección de VIH (virus de inmunodeficiencia humana) y asesoramiento (nota: sesiones grupales o individuales, máximo de 30 minutos por sesión, una por año)
- Asesoramiento en caso de violencia interpersonal y doméstica
- Mamografía para detectar cáncer de mama (a partir de los 40 años)
- Alimentación, peso saludable y actividad física
- Pruebas de detección de obesidad y asesoramiento
- Pruebas de detección de osteoporosis (a partir de los 65 años)
- Exámenes de Papanicolaou para detección de cáncer cervical (a partir de los 21 años)
- Exámenes de Papanicolaou y VPH (virus del papiloma humanopara detectar cáncer cervical (a partir de los 30 años)
- Examen ginecológico preventivo
- Pruebas de incompatibilidad de Rh (Rhesus): visita inicial de embarazo
- Pruebas de incompatibilidad de Rh (Rhesus): en la semana 24 a 28 de gestación
- Pruebas de detección de enfermedades de transmisión sexual
- Asesoramiento para ETS (enfemedades de transmisión sexual) (Nota: sesiones grupales o individuales, máximo de 60 minutos por sesión, una por año)
- Pruebas de detección de sífilis
- Asesoramiento e intervenciones por tabaquismo (Nota: ciertos productos para dejar de fumar de venta libre y de venta con receta, cuando el miembro tiene una receta y compra en la farmacia)
servicios de atención médica preventiva para la mujer (PDF)
beneficios de atención médica preventiva prenatal (PDF)
¿El seguro médico cubre los anticonceptivos?
Por lo general, los anticonceptivos están cubiertos por el seguro, según receta, cuando se proporcionan dentro de la red. Es posible que se cubran los siguientes tipos de anticonceptivos dentro del beneficio de anticonceptivos preventivos (sujeto a cambios):
- Métodos de barrera, como diafragma, esponja, capuchón cervical, espermicidas y preservativos internos
- Métodos hormonales, como píldoras anticonceptivas/anticonceptivos orales, parches en la piel, inyecciones o anillo vaginal (solo en farmacias)
- Dispositivos intrauterinos/DIU (solo médico)
- Anticoncepción permanente (solo médico)
- Anticoncepción de emergencia (solo en farmacias)
Es posible que algunas pruebas indicadas por un proveedor durante un examen preventivo no estén cubiertas.
beneficios en anticoncepción para la mujer (PDF)
Formulario de reembolso de anticonceptivos (PDF)
¿Qué puedo hacer para cuidar mi salud?
Los exámenes anuales y las pruebas preventivas periódicas son importantes para su salud y bienestar. Además, sus hábitos diarios de salud pueden tener un gran impacto en su salud a medida que pasan los años: manejo del estrés, alimentación saludable, actividad física, manejo del peso y dejar de fumar.
Vea las herramientas y los recursos para mantenerse saludable.
Si necesita ayuda para encontrar un médico de atención primaria o un obstetra/ginecólogo, puede ingresar y buscar un proveedor.
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