Autorización previa para medicamentos recetados

La autorización previa es un proceso que garantiza la prescripción y el uso adecuado de un medicamento antes de que se cubra. La cobertura se puede aprobar después de que se reúnen ciertos criterios.

Listas de medicamentos cubiertos y autorización previa

El hecho de que un medicamento forme parte de un programa de autorización previa puede depender de su lista de medicamentos cubiertos (diferentes planes médicos tienen diferentes listas de medicamentos cubiertos). Muchas de nuestras listas de medicamentos cubiertos funcionan con autorización previa, incluidas todas las listas de medicamentos GenRx y KeyRX. Si tiene la lista de medicamentos de FlexRx, los programas de autorización previa varían según su plan médico.

Las decisiones sobre los medicamentos son entre usted y su médico. Solo usted y su médico pueden determinar qué medicamento es el adecuado para usted. Discuta cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre los medicamentos que está tomando o que le recetaron con su médico.

Buscar una lista de medicamentos

Una lista de medicamentos (lista de medicamentos cubiertos) es un listado de medicamentos genéricos y de marca cubiertos por un plan médico. Puede que no todos los medicamentos de la lista estén cubiertos por su plan.

Inicie sesión en su cuenta para obtener la información más actualizada de su plan y acceso directo a su lista de medicamentos cubiertos.

Listas de medicamentos de planes individuales, familiares y del empleador

  • Deberá conocer el nombre de su lista de medicamentos. Consulte los materiales de su plan médico o llame al número que figura en su tarjeta de ID del miembro para obtener ayuda.

Lista de medicamentos de Medicare

  • Deberá conocer el nombre de su plan de Medicare.

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Solicitar una excepción para que su medicamento tenga cobertura

Hay dos formas de solicitar una excepción:

Complete un formulario en línea

Usted o su médico pueden completar este formulario de excepción en línea para solicitar cobertura del medicamento recetado originalmente.

Formulario en línea de excepción para cobertura de medicamentos

Imprima, complete y envíe por fax o correo postal un formulario:

Su médico puede completar este formulario y enviarlo por fax o correo postal a la dirección de contacto que figura en el formulario.

Formulario uniforme de MN para solicitudes de autorización previa de medicamentos y excepciones en la lista de medicamentos cubiertos