Entender Medicare Parte C

Puede agregar una cobertura adicional, ofrecida por Blue Cross, que le ayude a pagar los
costos que Original Medicare no cubre

Sepa cómo cubrir lo que Medicare Original no cubre

Los planes Medicare Advantage, también conocidos como Parte C, incluyen cobertura médica (Parte A y Parte B) y la mayoría incluye cobertura de medicamentos recetados (Parte D). Además, el 98 % de los proveedores dentro de Minnesota forman parte de la red e incluyen extras que a menudo no están disponibles con otros tipos de planes Medicare.

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Medicare Parte C: planes Medicare Advantage

Cómo funciona Lo que ayuda a cubrir Lo que usted paga

Los planes Medicare Advantage combinan los beneficios de la Parte A y la Parte B de Medicare, por lo que su cobertura médica y hospitalaria se combinan en un solo plan. Para inscribirse en un plan Medicare Advantage, debe ser elegible para la Parte A de Medicare y estar inscrito en la Parte B. Los planes Medicare Advantage suelen ser uno de los siguientes:

  • Organización de proveedores preferidos (PPO): le permite ver a cualquier proveedor de la red sin un referido. También tiene que vivir en el área de servicio.
  • Organización de mantenimiento de la salud (HMO): planes privados que el gobierno federal paga para administrar los beneficios de Medicare.
  • Plan de medicamentos recetados Medicare Advantage (MAPD): planes Medicare Advantage que incluyen la Parte D de medicamentos recetados

Obtiene todos los beneficios de Original Medicare más "adicionales" que Medicare no cubre. Los planes pueden ofrecer beneficios para lo siguiente:

  • Dental
  • Vista
  • Audición
  • Viajes
  • Acupuntura
  • Artículos de venta libre y más
  • Debe continuar pagando su prima de la Parte B además de cualquier prima mensual del plan Medicare Advantage.
  • También pagará una parte de algunos costos, pero puede ahorrar dinero cuando utilice proveedores que estén en la red de su plan.
  • Su plan Medicare Advantage puede reducir sus costos o hacer que sus costos sean más predecibles con copagos establecidos para algunos servicios. También es posible que tenga un gasto máximo de desembolso personal para el año.

Lo que debe saber

  • Los planes PPO ofrecen más flexibilidad y opciones al ofrecer una amplia red de proveedores, y no necesita referidos para consultar a especialistas de la red.
  • Los beneficios y las redes de proveedores difieren de un plan a otro porque la cobertura la ofrecen compañías privadas de seguro médico.

 
Planes Medicare Cost

Cómo funciona Lo que ayuda a cubrir Lo que usted paga Disponibles en estos condados

Los planes Medicare Cost ofrecen una cobertura adicional para ayudar a pagar los gastos que Original Medicare no contempla. Algunos planes Cost también ofrecen cobertura opcional de medicamentos recetados de la Parte D. Para ser elegible para un plan Cost, debe ser elegible para la Parte A de Medicare y estar inscrito en la Parte B.

  • Los planes Medicare Cost incluyen todos los beneficios de Original Medicare y ayudan a pagar los deducibles, copagos y coseguros que Original Medicare no cubre.
  • Si decide incluir una cobertura de medicamentos recetados, el plan también le ayuda a pagar el costo de sus medicamentos

Los costos varían según el plan que elija. Debe continuar pagando su prima de la Parte B junto con las primas mensuales, los copagos y el coseguro del plan Medicare Cost.

Aitkin • Carlton • Cook • Goodhue • Itasca • Kanabec • Koochiching • Lake • Le Sueur • McLeod • Meeker • Mille Lacs • Pine • Pipestone • Rice • Rock • Sibley • St. Louis • Stevens • Traverse • Yellow Medicine

Nota: Los planes Medicare Advantage (Parte C) no se ofrecen en estos condados

Lo que debe saber

  • Por lo general, puede consultar a cualquier proveedor de la red sin un referido. Si elige un proveedor fuera de la red, es posible que solo reciba cobertura de Original Medicare para esos servicios.
  • Puede viajar por hasta nueve meses en los Estados Unidos y recibir cobertura dentro de la red para servicios médicamente necesarios de cualquier proveedor que acepte la asignación de Medicare
  • Los costos incurridos bajo el beneficio de viaje se aplican a su gasto máximo de desembolso personal

Medicare no tiene por qué ser difícil

Katie Giziewski, asesora de Blue Cross

Los asesores de Blue Cross están a su disposición para lo siguiente:

  • Ayudarlo a aprender sobre los conceptos básicos de Medicare y nuestros planes.
  • Ayudarlo a encontrar un plan que satisfaga sus necesidades
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