Blue Cross and Blue Shield of Minnesota anuncia los datos financieros de 2019

(Eagan, Minnesota) 1 de abril de 2020 - La familia de compañías de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) anunció hoy los resultados financieros auditados para 2019. La organización informó una pérdida operativa de $55 millones en $13.3 mil millones de ingresos totales, lo que dio un margen de operación negativo del 0.4 por ciento. El comportamiento del mercado y los ajustes de inversiones de valores justos del mercado en 2019 impulsaron una ganancia neta antes de impuestos de $153.3 millones. Los resultados auditados incluyen los estados financieros consolidados para negocios que operan bajo Aware Integrated, Inc. (AII), una corporación sin fines de lucro y organización matriz.

"Nuestro desempeño financiero general se vio impulsado por un importante cambio radical en el valor de venta ajustado de nuestra cartera de inversiones al cierre de 2019", afirmó el Dr. Craig Samitt, presidente y director ejecutivo de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota. "Al mirar atrás, estoy muy conforme con los altos niveles de rendimiento y responsabilidad que nos establecimos. Fue un año marcado por los audaces pasos que dimos para ocuparnos de la no sostenibilidad de los costos del cuidado de la salud al tiempo que forjamos asociaciones con proveedores clave. Además, el 2019 sirvió como punto de lanzamiento para nuestro nuevo plan estratégico, el cual continúa con nuestro camino hacia transformar el sistema de cuidado de la salud a través de la reinvención y la innovación".

Para el año, AII pagó $12 mil millones en pagos de reclamaciones médicas, lo que representa aproximadamente 90 centavos de cada dólar de prima que se destina directamente para cubrir los costos de cuidado de la salud de los miembros. Además, la organización pagó más de $66 millones en impuestos, evaluaciones y recargos. La inscripción total de miembros de fin de año permaneció sin cambios en aproximadamente 2.8 millones.

Blue Plus

Blue Plus es una organización de mantenimiento de la salud (HMO) que presta servicio al mercado individual, como también a Prepaid Medical Assistance Program (PMAP), el programa estatal de Medicaid, y MinnesotaCare, el programa de salud para familias de bajos ingresos. Blue Plus sufrió pérdidas operativas de $17.5 millones, lo que incluye $6 millones en pérdidas combinadas para PMAP y MinnesotaCare, y una ganancia de $7 millones.

Blue Cross and Blue Shield of Minnesota

Las líneas de negocios ofrecidas por Blue Cross en 2019 incluyeron planes para pequeñas y grandes empresas y un conjunto de ofertas de Medicare: Medicare Advantage, Platinum BlueSM (Medicare Cost); y MedicareBlueSM Rx (Medicare Parte D). Colectivamente, Blue Cross informó una pérdida operativa general de $93.5 millones.

El rendimiento de Medicare, incluidos Medicare Advantage, Cost, Medicare Supplement y Parte D fue positivo, con ingresos operativos de $19.4 millones. Los planes Medicare de Blue Cross recibieron la calificación general de 4.5 estrellas sobre cinco estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Esta calificación de estrellas de 2020 se otorgó al plan Platinum Blue Cost, al plan SecureBlue Minnesota Senior Health Options y al plan MedicareBlue Rx Parte D.

Logros de 2019 

Como parte de su misión de inspirar el cambio, transformar la atención y mejorar la salud, la organización también celebró otros logros, entre los que se incluyen:

  • Blue Cross anunció planes para ofrecer cobertura para la insulina a miles de miembros con un copago de $0 en el punto de venta (mostrador de la farmacia). A partir del 1 de enero de 2020, Blue Cross incluyó varias opciones de insulina como beneficio con cobertura sin costos compartidos por el miembro, en los planes en los que Blue Cross establece los beneficios del plan médico y administra el riesgo financiero.
  • Blue Plus amplió la disponibilidad de planes individuales y familiares a los 87 condados de Minnesota durante el período de inscripción abierta; es la primera vez desde 2016 que cada condado tiene una opción "Blue".
  • Blue Cross and Blue Shield of Minnesota y North Memorial Health unieron sus fuerzas para transformar la atención médica en Minnesota a través de un acuerdo de empresa conjunta mediante el cual estas dos organizaciones se convierten en propietarias compartidas de las clínicas de North Memorial Health.
  • Blue Cross implementó innovadores contratos de atención médica basada en la calidad y el desempeño con los proveedores, incluido un acuerdo de cinco años con Minnesota Oncology que cambiará la forma en que se paga y administra la atención del cáncer para ofrecer resultados de salud óptimos a costos más bajos.
  • La organización destinó más de $15.5 millones a iniciativas comunitarias a través de inversiones del Centro de Prevención, subsidios de la Blue Cross and Blue Shield of Minnesota Foundation y la campaña de asociados de donaciones de la comunidad.
  • Asociados de la compañía dedicaron más de 17,500 horas de trabajo voluntario de licencias pagas en diversas iniciativas de servicios comunitarios y desviaron 361 toneladas de desechos de vertederos mediante la reducción de materiales de desperdicio en edificios de oficinas en un 15 por ciento y el aumento del reciclado en un 13 por ciento.
  • Forbes Magazine nombró a Blue Cross uno de los Mejores Empleadores de Estados Unidos para 2019, su primer ranking de los mejores empleadores de Estados Unidos por estado. 

El Informe a la Comunidad de 2019 puede encontrarse en bluecrossmn.com/socialimpact.

AII es la compañía controlante de todas las afiliadas y subsidiarias, incluidos los siguientes negocios regulados asociados con Blue Bross:

Aware Asset Management: un asesor de inversiones con registro federal con más de $2.3 mil millones en activos bajo administración desde el 31 de diciembre de 2019 que atiende las necesidades únicas de administración de efectivo y riesgos de la industria de seguros a través de la gestión de ingresos fijos y su Exchange Traded Fund, el Aware Ultra-Short Duration Enhanced Income ETF (NYSE: AWTM).

Blue Cross and Blue Shield of Minnesota: una compañía de servicios de salud sin fines de lucro y licenciataria independiente de Blue Cross and Blue Shield Association.

Blue Plus: una HMO sin fines de lucro y licenciataria independiente de Blue Cross and Blue Shield Association que ofrece planes médicos y redes de proveedores contratados en todo Minnesota a individuos y grupos locales, estatales y nacionales.

MII Life Insurance, Inc., que opera bajo el nombre comercial de FurtherSM (anteriormente SelectAccount®): una compañía administradora de cuentas de gastos médicos incluida en planes médicos dirigidos al consumidos en todo el país.

Blue Cross ofrece toda la información, reportes y detalles auditados según lo requiere el estado de Minnesota tanto para productos de programas comerciales como públicos. Los estados financieros detallados para los negocios regulados de la organización están archivados en el Departamento de Comercio de Minnesota.

Acerca de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota

Durante más de 90 años, Blue Cross and Blue Shield of Minnesota (bluecrossmn.com) favorece la salud, el bienestar y la tranquilidad de sus miembros esforzándose por garantizar el acceso equitativo a atención médica de la mejor calidad, a un precio asequible.​​​​​​​ Nuestra misión es impulsar el cambio, transformar la atención médica y contribuir a la buena salud de las personas y comunidades a las que prestamos servicio, lo cual hacemos realidad mediante la renovación de nuestros conceptos y del sistema general. Tenemos más de 2.5 millones de miembros distribuidos entre cada condado de Minnesota, los 50 estados y cuatro continentes. Como una orgullosa organización sin fines de lucro, creemos que trabajar para promover el bienestar de todos los residentes de Minnesota es la mayor inversión que podemos hacer. Nuestro objetivo es nada menos que todos puedan lograr su mayor potencial de salud, independientemente de la raza u otras circunstancias definidas socialmente. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota es titular de una licencia independiente de Blue Cross and Blue Shield Association, que brinda sus servicios a más de 107 millones de miembros en todo el territorio de los Estados Unidos.

Blue Cross ofrece planes PPO, HMO-POS y Cost con un contrato de Medicare, y un plan HMO-SNP con un contrato de Medicare y un contrato con el programa de asistencia médica de Minnesota. La inscripción en estos planes de Blue Cross depende de la renovación del contrato.

Medicare evalúa los planes con base en un sistema de calificación de 5 estrellas.  Las calificaciones con estrellas se calculan todos los años y pueden cambiar de año a año.