Conozca más sobre copagos y cuándo pagarlos. Para averiguar cómo funcionan los copagos con otros costos de atención médica, vea pagar por el cuidado de la salud.
Pagar por el cuidado de la salud
¿Cuándo tengo un copago?
No todos los planes médicos tienen copagos. Es importante revisar los materiales de inscripción del plan para averiguar si un plan requiere copagos.
Estos son algunos servicios médicos comunes que pueden requerir un copago:
- Visita al consultorio para ver un médico o especialista
- Visita al centro de urgencias
- Visita a la sala de emergencias
- Medicamentos recetados
Por lo general, los planes que tienen un deducible alto no requieren copagos por visitas al consultorio o medicamentos recetados.
¿Cuándo debo pagar el copago?
Usted paga un copago al momento de recibir el servicio. Los copagos no se descuentan de su deducible. Esto significa que una vez que alcance su deducible, seguirá pagando copagos. Sus copagos finalizan únicamente cuando ha alcanzado su gasto máximo de desembolso personal.
Ejemplo de copago
Aquí le presentamos un ejemplo de cómo funcionan los copagos:
Mary visita a su médico de cabecera para hablar sobre sus síntomas gripales. Su plan requiere un copago de $25 por la visita. Mary paga el copago de $25 a la recepcionista cuando llega a su cita.
Durante la consulta médica, el médico de Mary la deriva al laboratorio para hacerse una extracción de sangre. Debido a que el copago de Mary de $25 no cubre el servicio del laboratorio, tendrá que pagar costos adicionales:
- Si Mary aún no ha alcanzado su deducible, recibe una factura por el costo de los servicios del laboratorio. Su plan médico aplica este monto al deducible de Mary.
- Si ha alcanzado su deducible, Mary paga sólo un porcentaje del costo (conocido como coseguro) por el servicio del laboratorio y su plan médico paga el resto.
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